Veselā sirdī EF 50–70% tiek uzskatīts par normālu
Tas var būt ar kreiso pusi, ar labo pusi vai abām pusēm. Kreisās puses HF ir biežāk sastopama, un laika gaitā kreisās puses HF var izraisīt labās puses HF.
Galvenie CHF faktori ir koronāro artēriju slimība un diabēts, tomēr ir arī daudzi citi iespējamie cēloņi, tostarp:
- Sirdstrieka
- Augsts asinsspiediens
- Sirds vārstuļu slimība
- Asins receklis plaušās
- Nekontrolēti patoloģiski sirds ritmi
- Miokardīts
- Iedzimta sirds slimība
- Smaga plaušu slimība (HOPS)
- Aptaukošanās
- Ierobežojošas kardiomiopātijas
- Konstriktīvs perikardīts
- Miega apnoja
Sirds mazspējas 4 stadijas
Amerikas Kardioloģijas koledža (ACC) un Amerikas Sirds asociācija (AHA) ir noteikušas četrus sirds mazspējas posmus:
| Skatuves | Apraksts |
|---|---|
| A posms | Augsts HF risks, bet bez simptomiem vai strukturālas sirds slimības. |
| B posms | Ir strukturāla sirds slimība, bet bez simptomiem. |
| C posms | Ir strukturāla sirds slimība un simptomi. |
| D posms | Ir nekontrolējama HF, kurai nepieciešama modificēta iejaukšanās. |
pazīmes un simptomi
Slimības sākumā var būt mazāk un mazāk traucējošu simptomu. Pakāpeniski to apjoms un smagums palielināsies.
Kreisās puses HF
Kad ar skābekli bagātinātas asinis nonāk kreisajā kambarī, muskuļu kamera ir pārāk bieza un stīva, lai atslābtos un piepildītos ar asinīm (diastoliskais HF), vai pārāk vāja, lai izspiestu asinis caur aortu un nonāktu ķermeņa apritē (sistoliskais HF). Pēc tam šķidrums uzkrājas plaušās, un tās kļūst pārslogotas.
Tas var izraisīt elpas trūkumu, mitru vai asiņainu produktīvu klepu un samazināt asins piesātinājumu ar skābekli. Klausoties ar stetoskopu, plaušu skaņas var raksturot kā “krekšķēšanu” vai “trakoņu”.
Labās puses HF
Labais kambaris nevar izspiest pietiekami daudz bezskābekļa asiņu, kas atgriežas no ķermeņa uz plaušām, lai atkārtoti iegūtu skābekli. Pēc tam šķidrums uzkrājas vēnās un ķermenī, izraisot kāju un vēdera pietūkumu.
Tipiski CHF simptomi ir:
- Elpas trūkums
- Apakšstilbu un vēdera pietūkums
- Bieža mitra klepus un sēkšana
- Nogurums vai vājums
- Samazināta fiziskās slodzes tolerance
- Nespēja nolikt plakaniski
- Bieža urinēšana
- Slikta dūša
- Paplašinātas kakla vēnas
Kreisā kambara izsviedes frakcija
Kreisais kambaris ir galvenā sirds sūknēšanas kamera. Ja tas nevar adekvāti sarauties, lai izspiestu pietiekami daudz asiņu cirkulācijā, izsviedes frakcija (EF) tiek samazināta. EF tiek attēlots procentos, un tas ir no kreisā kambara izvadītais asiņu daudzums attiecībā pret kopējo asiņu daudzumu, kas aizpildīja kambara pirms kontrakcijas.
Ne visiem CHF gadījumiem ir pazemināts EF, ko dēvē par “konservētu EF”. Tas ir tāpēc, ka kreisais ventriklis var izspiest asinis, bet sākotnēji tas nepiepildījās ar pietiekami daudz asiņu no muskuļa, kas bija pārāk biezs vai stīvs, lai atslābtu. Veselā sirdī EF 50–70% tiek uzskatīts par normālu. EF, kas ir mazāks par 25%, ir nopietni traucēts, savukārt mazāk nekā 15% tiek uzskatīti par beigu stadiju vai transplantācijas kandidātu.
Kā tiek diagnosticēts CHF?
Ārsts uzdos daudzus jautājumus par jūsu veselības vēsturi, simptomiem un medikamentiem, ko lietojat. Viņi, iespējams, dos nosūtījumu pie sirds speciālista. Jebkurš no šiem testiem var būt noderīgs CHF diagnostikā: asins analīze, EKG, ehokardiogramma (sirds ultraskaņa), CT vai MRI skenēšana, rentgena starojums vai stresa tests.
CHF ārstēšana
Sirds mazspēju nevar izārstēt, taču ārstēšana var palēnināt progresēšanu, uzlabot simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti. Ārstēšanas iespējas var ietvert:
- Zāles, kas palīdz sirdij darboties labāk
- Diēta ar zemu sāls daudzumu, lai samazinātu šķidruma aizturi
- Dzīvesveida izmaiņas
- Citu veselības stāvokļu ārstēšana, kas pasliktina HF
- Implantējams defibrilators, kas palīdz novērst pēkšņu sirds nāvi
- Elektrokardiostimulators
- Sirds transplantācija
Preventīvie pasākumi
Vislabāk ir dzīvot veselīgu dzīvesveidu un novērst riska faktorus, kas var izraisīt šo slimību mūža garumā. Rūpes par sevi šādos veidos var palīdzēt samazināt iespēju iegūt CHF:
- Pārvaldīt asinsspiedienu
- Saglabājiet holesterīnu normālā diapazonā
- Nesmēķē
- Saglabājiet veselīgu svaru
- Ēdiet veselīgu uzturu
- Gulēt pietiekami daudz
- Ierobežojiet alkoholu
- Samazināt stresu
- Pārvaldiet diabētu un kontrolējiet cukura līmeni asinīs
Sastrēguma sirds mazspēja var būt biedējoša diagnoze. Sirds speciālisti sniegs ārstēšanas plānu, lai pārvaldītu pacienta aprūpi ar mērķi samazināt biežu hospitalizāciju, uzlabot dzīves kvalitāti un labākus rezultātus.
Atkarības, aizraujošas un sarežģītas cīņas, ar ko saskaras daudzi, saknes sniedzas ārpus mūsu izvēles. Noslēpumi slēpjas mūsu ģenētiskajā sastāvā. Farmakogenomikas pasaulē, revolucionārā jomā, kas pēta saikni starp ģenētiku un zāļu reakciju, mēs atklājam jaunu robežu atkarības ārstēšanā: personalizētu medicīnu.
Galvenās līdzņemšanas iespējas:
- Farmakogenomika pēta saistību starp gēniem un zāļu reakciju.
- Ģenētiskie faktori būtiski ietekmē narkotiku atkarību un atkarību.
- Personalizētā medicīna var palīdzēt ārstēt pacientus atbilstoši viņu ģenētiskajai uzbūvei.
- Ģenētiskā pārbaude var noteikt iespējamo zāļu mijiedarbību un optimizēt ārstēšanas plānus.
Pievienojieties mums, lai izpētītu ģenētiskos faktorus, kas izraisa atkarību no narkotikām, kā farmakogenomiku var izmantot, lai personalizētu ārstēšanu, un ģenētiskās testēšanas lomu atkarības medicīnā.
Atkarības pamatā esošie ģenētiskie faktori
Atkarība ir slimība, ko ietekmē sarežģīta ģenētisko un vides faktoru mijiedarbība. Ir pierādīts, ka ģenētiskie mainīgie ir nozīmīgi atkarības attīstībā papildus vides ietekmei, piemēram, stresam un narkotiku iedarbībai.
Pētījumi ir identificējuši vairākus gēnus, kas var būt saistīti ar atkarības attīstību. Viens gēns, kas ir plaši pētīts saistībā ar atkarību, ir gēns, kas kodē dopamīna D2 receptoru. Dopamīns ir neirotransmiters, kas ir būtisks smadzeņu atalgojuma sistēmai, kas ir atbildīga par motivāciju un baudas sajūtām. Ļaunprātīgas narkotikas, piemēram, kokaīns, metamfetamīns un opioīdi, veicina dopamīna izdalīšanos smadzenēs, izraisot eiforijas sajūtu un pastiprinot narkotiku meklēšanas uzvedību.
Dažas ģenētiskas variācijas var padarīt jūs jutīgāku pret atkarības attīstību. Izpētīsim dažus galvenos atkarības ģenētiskos faktorus vienkāršā un viegli saprotamā veidā.
Dopamīna D2 receptoru gēns
Šis gēns ir atbildīgs par dopamīna D2 receptora kodēšanu mūsu smadzenēs. Dopamīns ir ķīmiska viela, kurai ir izšķiroša loma mūsu smadzeņu atalgojuma sistēmā. Šī gēna variācijas, piemēram, Taq1A alēle, var izraisīt dopamīna D2 receptoru skaita samazināšanos. Tas nozīmē, ka indivīdi ar šo variantu var izjust mazāk prieka un atlīdzības no ikdienas darbībām, piemēram, ēšanas vai socializēšanās. Tā rezultātā viņiem narkotiku lietošana var šķist pievilcīgāka.
Metabolisma gēni
Daži gēni ietekmē to, kā mūsu ķermenis apstrādā narkotikas, tostarp opioīdus. Šo gēnu variācijas var ietekmēt to, cik ātri vai lēni mūsu ķermenis metabolizē zāles. Tas var ietekmēt indivīda risku attīstīt atkarību no opioīdiem.
Endokanabinoīdu sistēmas gēni
Endokanabinoīdu sistēma ir iesaistīta dažādu smadzeņu funkciju, tostarp ar atkarību saistīto, regulēšanā. Ir konstatēts, ka ar šo sistēmu saistītie gēni spēlē lomu narkotiku atkarības attīstībā.
Citi faktori
Lai gan ģenētiskie faktori var ietekmēt indivīda atkarības risku, ir svarīgi atcerēties, ka ģenētika vien neparedz, vai kāds kļūs atkarīgs no narkotikām. Būtiska ietekme ir arī, piemēram, vides un dzīvesveida faktoriem. Tomēr, zinot ģenētiskos faktorus, kas ir atkarības pamatā, var palīdzēt medicīnas speciālistiem izstrādāt efektīvākus profilakses un ārstēšanas plānus.
Identificējot personas, kurām ir lielāks atkarības risks viņu ģenētiskās uzbūves dēļ, veselības aprūpes sniedzēji var nodrošināt mērķtiecīgu iejaukšanos, piemēram, uzvedības terapiju vai ārstēšanu ar medikamentiem, kas var samazināt atkarības attīstības iespēju.
Personalizēta medicīna atkarību ārstēšanā
Personalizētā medicīna, ko parasti sauc par precīzo medicīnu, ir pieeja medicīniskajai aprūpei, ņemot vērā indivīda unikālo ģenētisko uzbūvi un citus faktorus, piemēram, dzīvesveidu un vidi. Tā kā personalizētā medicīna ļauj ārstiem pielāgot ārstēšanas programmas katra pacienta īpašajām vajadzībām, tā ir kļuvusi par potenciālu atkarības ārstēšanas metodi.
Ģenētiskā pārbaude
Ģenētiskajai pārbaudei ir būtiska loma personalizētajā medicīnā atkarības ārstēšanai. Analizējot indivīda ģenētisko uzbūvi, veselības aprūpes sniedzēji var gūt ieskatu par to, kā viņi var reaģēt uz medikamentiem, un identificēt iespējamos riskus vai blakusparādības. Šī informācija palīdz katram individuāli izvēlēties vispiemērotākās ārstēšanas iespējas.
Medikamentu izvēle un dozēšana
Viens no būtiskākajiem personalizētās medicīnas ieguvumiem ir iespēja izvēlēties medikamentus, kas, visticamāk, ir iedarbīgi konkrētai personai. Ģenētiskā pārbaude var sniegt ieskatu indivīda unikālajās ģenētiskajās variācijās, kas ietekmē zāļu metabolismu. Šīs zināšanas palīdz veselības aprūpes sniedzējiem izrakstīt zāles, kas, visticamāk, iedarbosies optimāli pacientam. Turklāt personalizētā medicīna palīdz noteikt atbilstošu zāļu devu, pamatojoties uz indivīda ģenētisko profilu, uzlabojot ārstēšanas efektivitāti un samazinot blakusparādību risku.
Uzvedības terapijas pielāgošana
Personalizētā medicīna pārsniedz zāļu izvēli. Tajā tiek ņemts vērā arī atkarības ārstēšanas uzvedības aspekts. Ģenētiskā pārbaude var sniegt vērtīgu informāciju par indivīda ģenētisko noslieci uz noteiktām uzvedības terapijām. Šīs zināšanas ļauj veselības aprūpes sniedzējiem pielāgot uzvedības terapijas pieejas, kas, visticamāk, rezonē ar indivīdu, uzlabojot vispārējo ārstēšanas efektivitāti.
Blakusparādības un riska faktori
Personalizētā medicīna palīdz identificēt personas, kurām ir lielāks zāļu blakusparādību vai blakusparādību risks, pamatojoties uz viņu ģenētisko uzbūvi.Lai iegūtu vairāk informācijas, apmeklējiet vietni https://maasalong-official.top/lv/ .